Читать онлайн «Психология и психотерапия насилия. Ребенок в кризисной ситуации»


Н. 0. Зиновьева Н. Ф. Михайлова
ПСИХОЛОГИЯ
И ПСИХОТЕРАПИЯ
НАСИЛИЯ
Ребенок
в кризисной
ситуации
РЕЧЬ
2003ББК88. 8 3 63



Рецензенты:
Горьковая Ирина Алексеевна, профессор, доктор психол. наук, зав. кафедрой правовой психологии Санкт-Петербургского Юридического института Генеральной прокуратуры РФ; Попов Юрий Васильевич, профессор, доктор мед. наук, заслуженный деятель науки РФ, зам. директора по научной работе
НИИ им. В. М. Бехтерева, научный руководитель отделения
подростковой психиатрии, председатель Санкт-Петербургского
общества психиатров

3 63 Зиновьева Н. О. , Михайлова Н. Ф. Психология и психотерапия наси-
лия. Ребенок в кризисной ситуации. -СПб. : Речь, 2003. -248 с.

В книге раскрыты особенности посттравматических стрессовых расстройств и психологических травм у детей, описана феноменология насилия (эмоциональное, психологическое, физическое, сексуальное; насилие в школе), а также формы и методы работы с детьми, пережившими насилие (диагностика, превенция, индивидуальная, групповая и семейная психотерапия, тренинговые программы).

ББК88. 8 ISBN 5-9268-0186-9
© Н. О. Зиновьева; Н. Ф. Михайлова, 2003
© Издательство «Речь», 2003
© П. В. Борозенец, обложка, 2003
ISBN 5-9268-0186-9
ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ЧАСТЬ I. ПСИХОЛОГИЯ НАСИЛИЯ 5
ПРИЧИНЫ НАСИЛИЯ "... ... ... . 7
СОЦИАЛЬНЫЕ И КУЛЬТУРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПРИМЕНЕНИЯ НАСИЛИЯ . 8
ФАКТОРЫ РИСКА ПРИМЕНЕНИЯ НАСИЛИЯ НА УРОВНЕ СЕМЬИ 13
Социально-экономические факторы риска насилия в семье В
Факторы риска, обусловленные
структурой семьи и моделью общения 14
Факторы риска,
обусловленные личностью родителя 17
Личность ребенка как фактор насилия 20
ФЕНОМЕНОЛОГИЯ НАСИЛИЯ 22
ПСИХИЧЕСКАЯ ТРАВМАТИЗАЦИЯ РЕБЕНКА В УСЛОВИЯХ СОЦИАЛЬНОГО
СИРОТСТВА 24
Пренебрежение или заброшенность ребенка 24
Физическая заброшенность — пренебрежение 26
Эмоциональная заброшенность— пренебрежение 27
Заброшенность — запущенность здоровья ребенка 29
Пренебрежение образованием ребенка 29
ДЕТСКАЯ БЕСПРИЗОРНОСТЬ 32
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАСИЛИЕ 34
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ 38
ФИЗИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ 41
НАСИЛИЕ В ШКОЛЕ 44
Кто чаще всего становится жертвой школьного насилия? 45
Кто чаще всего становится насильником в школе? 47
Средовые факторы риска насилия в школе 48
Последствия школьного насилия 50
СЕКСУАЛЬНОЕ НАСИЛИЕ 78
Определение сексуального насилия 80
Формы сексуального насилия 81
Жертвы сексуального насилия 82
Личность насильника 83
Сексуальное злоупотребление 86
Признаки сексуального насилия 86
Инцест 89
Факторы, детерминирующие инцест/ насилие 93
Фазы процесса насилия (при инцесте) 94
СЕМЬИ, В КОТОРЫХ ПРОИСХОДИТ СЕКСУАЛЬНОЕ И ФИЗИЧЕСКОЕ
НАСИЛИЕ 101
ПОСЛЕДСТВИЯ ФИЗИЧЕСКОГО И СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ 105
ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ 133
ЧАСТЬ II. ПСИХОТЕРАПИЯ НАСИЛИЯ 135
ФОРМЫ И МЕТОДЫ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ПЕРЕЖИВШИМИ НАСИЛИЕ 137
Общие стратегии и рекомендации 137
ДИАГНОСТИКА НАСИЛИЯ: ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ 141
Обследование ребенка, подвергшегося сексуальному насилию 141
Установление контакта при обследовании 143
Игра с куклами 144
Рисование 144
Рассказывание историй 147
Постановка прямых конкретных вопросов о сексуальном насилии 148
ПРЕВЕНТИВНЫЕ ПРОГРАММЫ 151
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ 152
Установление контакта с детьми 152
Подготовка к началу процесса консультирования 154
Что необходимо учитывать при установлении контакта? 155
Феномен сопротивления 155
Как преодолеть сопротивление ребенка 157
Наблюдения за ребенком во время первых встреч 159
Общая модель консультирования 159
Особенности задавания вопросов в процессе консультирования 162
Использование молчания и пауз в консультировании 165
Особенность детских воспоминаний о насилии 167
Процедура окончания консультирования 168
МЕТОДЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В РАЗЛИЧНЫХ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ
ПОДХОДАХ 169
Психоаналитическое консультирование 169
Катарсис 170
Свободные ассоциации . 170
Интерпретация 171
Анализ переноса 172
Анализ незаконченных предложений 173
Книготерапия 173
Анализ случая из практики 174
Терапия реальностью 178
Задавание вопросов 180
Клиентцентрированная терапия 181
Гештальттерапия 184
Принятие ответственности 184
Замена «не могу» на «не хочу» 185
Замена «почему» на «что» и «как» 185
Замена вопросов на утверждения 185
Незаконченные предложения 185
«Я должен» и «Я хочу» 185
«Пустой стул» 186
«Моя самая большая слабость» 187
«Я обижаюсь, я требую, я благодарен» 187
Фантазии 187
Музыка ! 188
Невербальные упражнения jgg
Рационально-эмотивная и когнитивно-бихевиористская терапии 190
Когнитивно-бихевиористская терапия 192
Бихевиористская терапия 193
Контракты 193
Самоуправление 194
Формовка 195
Моделирование поведения 195
Систематическая десенситизация 195
Адлерианская терапия 200
Ранние ьоспоминания 200
Методы работы с целями нарушения поведения 201
Методы поддержки детей 203
Естественные и логические последствия 204
Разбор ситуации 205
ИГРОВЫЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ 208
Направленная визуализация образа (психосинтез) 208
Игротерапия 214
Директивная игротерапия 215
Недирективная игротерапия 216
Игры с пластилином 217
Игры с куклами 218
Рисование 219
Рассказывание историй 222
Песочная терапия 223
Ролевые игры 225
Другие варианты игротерапии 226
Музыкотерапия 226
Водная терапия 226
Фокусы 226
Настольные игры 227
ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ 228
Принципы отбора детей в группу 228
Организация работы группы 229
Приемы, используемые в групповой работе 230
Стадии групповой терапии 230
Особенности проведения первой встречи с детьми 230
Примеры проведения групповой терапии 231
СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ 235
Групповая работа с родителями жертв сексуального насилия 237
Предварительная подготовка взрослых 238
Психотерапевтическая работа с матерями жертв семейного насилия 240
Литература 242
ВВЕДЕНИЕ
Проблема психотравмирующего влияния насилия на ребенка имеет не только психологический, но также социальный, медицинский и юридический аспекты, однако в нашей стране до недавнего времени ее изучению уделяли внимание лишь юристы и социальные работники.