Читать онлайн «Метаболический синдром»

В. И. Маколкин МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Медицинское информационное агентство Москва 2010 УДК 616-008. 9 ББК 54. 15 М16 Маколкин В. И. М16 Метаболический синдром. — М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. — 144 с. ISBN 978-5-8948-1803-0 Книга посвящена метаболическому синдрому и со- ставляющих его компонентам – ожирению, инсулиноре- зистентности, артериальной гипертонии, дислипидемии. Освещена их роль в развитии и прогрессировании сердеч- но-сосудистых заболеваний. Приведены критерии диагно- стики метаболического синдрома, а также распространен- ность метаболического синдрома в различных регионах. Дана оценка роли различных факторов, участвующих в патогенезе метаболического синдрома. Отдельно анализи- руются клинические особенности ожирения, артериальной гипертонии, дислипидемии и нарушения толерантности к глюкозе у больных с метаболическими нарушениями. Нашли свое отражение как традиционные методы лече- ния составных элементов метаболического синдрома, так и принципиально новые подходы к его лечению. В заключе- ние приведены спорные вопросы о правомерности выделе- ния метаболического синдрома как кластера определенных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Обра- щается внимание на необходимость количественного учета выраженности метаболического синдрома. Для врачей-терапевтов, кардиологов, эндокринологов и других специалистов. УДК 616-008. 9 ББК 54. 15 ISBN 978-5-8948-1803-0 © Маколкин В. И. , 2010 © Оформление. ООО «Медицинское информационное агентство», 2010 Все права защищены. Никакая часть дан- ной книги не может быть воспроизведена в какой-либо форме без письменного разре- шения владельцев авторских прав. Оглавление Список сокращений ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 4 Введение ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 6 Глава 1. Критерии диагноза. Эпидемиология... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 13 Глава 2. Патофизиология метаболического синдрома ... ... ... ... ... 28 2. 1. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия ... . . 28 2. 2. Ожирение и инсулинорезистентность... ... ... ... ... ... ... 31 2. 3. Инсулинорезистентность и нарушение липидного обмена ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 38 2. 4. Ожирение и симпатическая нервная система ... ... ... 40 2. 5. Ренин-ангиотензиновая система при метаболическом синдроме ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 44 2. 6.