Читать онлайн «Неотложная хирургия новорожденных»

Проф. Г. А. БАИРОВ

НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ЛЕНИНГРАД 1963

Издание рассчитано на хирургов, педиатров — врачей родильных домов, больниц и поликлиник, акушеров-гинекологов.

В книге освещаются краткие анатомо-физиологические данные новорожденных детей, особенности их хирургического обследования, техника неотложных хирургических вмешательств. Автор делится своим многолетним опытом и приводит ряд новых хирургических вмешательств, направленных на исправление пороков развития у детей периода новорожден-ности.

Издательство просит читателей отзывы направлять по адресу:

Ленинград, Ф -2, у л. Рубинштейна, 18/5,

Л енмед^из.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Изучение структуры детской смертности показывает, что интенсивность ее тем больше, чем младше дети (А. Ф. Тур, 1961). Так, например, по данным Н. Г. Синявской ^!, из всех умерших в течение первого года жизни на первый месяц приходится 60,9%, в первую неделю — 51,6%, а в первый день жизни — 27%. Если учесть, что в течение первого месяца жизни дети чаще всего погибают от родовой травмы, пороков развития и сепсиса, то становится понятным большой интерес широкого круга врачей к вопросам хирургических заболеваний у детей периода новорожденное™.

Следует отметить, что всестороннее изучение этой сложной проблемы и улучшение результатов лечения может быть достигнуто только при четком взаимодействии хирургов, педиатров, акушеров и других специалистов.

В отечественной и зарубежной литературе освещаются отдельные стороны диагностики, приводятся методы оперативного лечения и послеоперационного ведения новорожденных с пороками развития. Значительно меньше отражены вопросы лечения хирургических проявлений сепсиса у детей младшего грудного возраста.

Все эти работы трудно доступны для справок практическим врачам, а монографического пособия по неотложной хирургии детей периода новорожденности нет.

Нами сделана попытка создания подобной книги, в которой отражен главным образом опыт автора и его сотрудников, наблюдавших за 15 лет работы в клинике хирургии детского возраста Ленинградского педиатрического медицинского института

¹ Цит. . по А. Ф. Туру, Педиатрия, 1961, N? 3, стр. 3.

более 1200 новорожденных с различной хирургической патологией.

Основные вопросы организации хирургической помощи новорожденным изложены в первой главе. Там же приведены общие положения о методах обследования новорожденного ребенка, особенности предоперационной подготовки, жидкостной терапии и хирургического вмешательства. Очень кратко указаны некоторые особенности и выбор метода обезболивания. Остальные главы посвящены отдельным видам пороков развития, родовой травме и острым гнойным заболеваниям, которые нуждаются в неотложной хирургической помощи. Наиболее подробно разбираются ранняя симптоматология и клиническое течение заболеваний. Приведены особенности рентгенологического исследования новорожденного, предоперационной подготовки, а также техники хирургического вмешательства и принципы послеоперационного ведения ребенка.

Работая над монографией, автор прежде всего ставил перед собой задачи практической помощи врачу в разрешении сложных проблем вопросов диагностики, хирургической тактики и методов лечения новорожденного с пороками развития и другими острыми хирургическими заболеваниями, которые в большинстве своем несовместимы с жизнью без операции.