Читать онлайн «Острые кишечные инфекции у детей»

Российский государственный медицинский университет Российская медицинская академия последипломного образования Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение) Пособие для врачей г. Москва, 2003 2 Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение) Пособие для врачей «Острые кишечные инфекции у детей (ди агностика, классификация, лечение). М. , 2003. – с. Авторы: В. Ф. Учайкин Академик РАМН, зав. кафедрой детских инфекционных болезней РГМУ; А. А. Новокшонов профессор кафе дры; Л. Н. Мазанкова профессор, зав. кафедрой детских инфекци онных болезней РМАПО; Н. В. Соколова канд. мед. наук, асси стент кафедры детских инфекционных болезней РГМУ. В пособии для врачей обобщен клинический опыт и, с учетом сов ременных достижений в изучении особенностей этиопатогенеза и клинических проявлений острых кишечных инфекций (ОКИ) у де тей, представлены их критерии диагностики в начальном периоде заболевания на основании усовершенствованной авторами и адап тированной на практического врачапедиатра классификации «ди арейных» заболеваний ВОЗ. Предлагаемая авторами рабочая клас сификация предусматривает разделение всех кишечных инфекций в начальном периоде заболевания не по нозологическому (шигеллез, сальмонеллез и др. ), а по этиопатогенезу и первоначальному, едино му для группы инфекций, «пусковому» механизму развития диареи и инфекционного процесса в целом на: «инвазивные», «секретор ные», «осмотические» и смешанные. Новый подход к классификации острых кишечных инфекций у детей по этиопатогенетическому принципу и впервые представ ленные авторами клинические критерии диагностики каждого типа ОКИ, патогенез диареи и рекомендуемая современная тера певтическая тактика позволят широкому кругу врачейпедиат ров, уже в начальном периоде заболевания (до получения результа тов лабораторных исследований), строить рациональную, эффек тивную и патогенетически обоснованную терапию как в амбула торных условиях, так и в условиях стационара. Рецензенты: К. И. Григорьев – профессор кафедры педиатрии с детскими инфекциями ФУВ Российского государственного медицинского университета. Н. А. Коровина – профессор, зав. кафедрой педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования. Пособие для врачей 3 ВВЕДЕНИЕ Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это большая группа ин фекционных заболеваний человека с энтеральным (фекально оральным) механизмом заражения, вызываемых патогенными (шигеллы, сальмонеллы и др. ) и условнопатогенными бактериями (протей, клебсиеллы, клостридии и др. ), вирусами (рота, астро, калици, группы Норфолка и др. ) и простейшими (амеба гистоли тика, криптоспоридии, балантидия коли и др. ). Острые кишечные инфекции (ОКИ) до настоящего времени зани мают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям.