ОБЗОРЫ
УДК 575:599. 9
Геномы, популяции, болезни:
этническая геномика
и персонифицированная медицина
В. А. Реферат Обсуждается сопряженное развитие этнической генетики, генетики распространенных болезней
и концепций персонифицированной медицины. Показано, каким образом структура генетического разно
образия популяций человека взаимосвязана с различиями по частотам менделирующих и мультифак
торных заболеваний. Рассмотрены популяционные основы фармакогенетики и оценки эффективности
фармакотерапии, достижения и перспективы индивидуальной геномики. Ключевые слова Геномная медицина, персонифицированная медицина, этническая генетика, популяци
онная генетика человека, генетическое разнообразие, мультифакторные болезни, полногеномный анализ
ассоциаций, фармакогенетика, геном человека, геномика, секвенирование, однонуклеотидные полиморфиз
мы, персональные геномы.
Список сокращений АДЗ – болезни с аутосомно-доминантным наследованием; АРЗ – болезни
с аутосомно-рецессивным наследованием; БА – болезнь Альцгеймера; ИБС – ишемическая болезнь сердца;
НБ – наследственные болезни; ГВСI – гипервариабельный сегмент I; мтДНК – митохондриальная ДНК;
МФЗ – мультифакторные заболевания; ПДРФ – полиморфизм длины рестрикционных фрагментов; ХОБЛ –
хроническая обструктивная болезнь легких; SNP (single nucleotide polymorphism) – однонуклеотидный
полиморфизм; CNV (copy number variation) – вариабельность по числу копий; STR (short tandem repeats) –
короткие тандемные повторы; HapMap (Haplotype Map) – проект построения карты гаплотипов гаплоид
ного генома человека; CEU (Central Europeans) – популяция центрально-европейского происхождения;
YRI (Yoruba, Ibadan) – популяция йоруба (Ибадан, Нигерия); CHB (Chinese, Beijing) – популяция китайцев
(Пекин); JPT (Japanese, Tokyo) – популяция японцев (Токио); CMT1 (Charcot-Marie-Tooth type 1) – болезнь
Шарко-Мари-Тута тип 1; GWAS (genome-wide associations search) – полногеномный поиск ассоциаций; OR
(odds ratio) – отношение шансов; OMIM (on-line Mendelian inheritance in man) – он-лайн-каталог менделев
ского наследования у человека. Введение генетики, оформившись в конце 90-х годов XX века
в концепцию геномной медицины [3, 4], под которой,
Персонифицированная медицина в самом общем виде, понимают «рутинное исполь-
Идея персонифицированной медицины, ставящая зование генотипического анализа, обычно в форме
в центр внимания конкретного больного со всеми его ДНК-тестирования, с целью улучшения качества ме-
особенностями, не нова. На нее опирались еще клас- дицинской помощи» [3]. Современное прочтение пер-
сики российской медицины XIX века – М. Я.