В. В. БРЖЕСКИЙ, Е. Е. СОМОВ
СИНДРОМ "СУХОГО ГЛАЗА"
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
1998
Б-878
ББК 56 1
УДК 61 7. 764. 1-008. 811. 4-053. 2/. 6
Синдром "сухого глаза"/ В. В. Бржеский. Н. Е. Сомов - СПб. :
«Аполлон», 1998. - 96 с. Работа посвящена актуальной, но далеко еще не полностью
освещенной в специальной литературе, особенно отечественной,
проблеме диагностики и лечения синдрома "сухого глаза". В ней
подробно изложены сведения, касающиеся этиологии, патогенеза и
клинических проявлений этого заболевания, представлена
разработанная авторами его классификация. Детально описаны
наиболее доступные для практикующих врачей способы исследования
слезопродукции и стабильности слезной пленки, лежащие в основе
диагностики синдрома "сухого глаза".
Дается также подробная
характеристика современных методов лечения больных, страдающих
этим заболеванием, с изложением рациональной тактики,
учитывающей патогенетический тип и клиническую форму
рассматриваемой патологии. Приведены прописи наиболее
употребительных лекарственных средств по их целевому назначению. Книга рассчитана на офтальмологов, врачей, проходящих обучение
в интернатуре, клинической ординатуре и аспирантуре на кафедрах
офтальмологии медицинских ВУЗOB, а также на врачей-ревматологов
и эндокринологов. Рецензент: В. Н. Алексеев - доктор мед. наук, профессор, член-
корреспондент Медико-технической академии, заведующий кафедрой
глазных болезней Санкт-Петербургской государственнои
медицинской академии. ISBN 5-85792-014-0
ВВЕДЕНИЕ
В последние годы все большее внимание офтальмологов привлекает
проблема диагностики и лечения ксероза роговицы и конъюнктивы,
относящегося к так называемому синдрому "сухого глаза" (С-СГ). Однако
этой широко рассматриваемой за рубежом проблеме в нашей стране
уделяется сравнительно мало внимания. В то же время она остается весьма
актуальной, что связано с большой распространенностью ССГ - до 30%
первичных обращений к офтальмологу (Marquardt R. и WenzF. N. ; 1980), а
также с недостаточной осведомленностью практических врачей о методах
диагностики и лечения этой патологии органа зрения. Достаточно сказать,
что подавляющему большинству из обследованных нами 500 больных с ССГ
(за исключением тех, у кого имелись выраженные признаки ксероза тканей
глаза) при осмотре в поликлинике не был выставлен правильный диагноз. Это отчасти связано еще и с тем, что врачи упомянутого медицинского звена
практически не располагают современными диагностическими средствами,
которые производятся пока только за рубежом. К тому же они плохо
осведомлены о многообразии клинических проявлений ССГ и поэтому,
естественно, допускают диагностические ошибки. Учитывая приведенные выше обстоятельства, нами был выполнен ряд
исследований, посвященных разработке оптимальных методик по оценке
состояния слезопродукции и стабильности слезной пленки (СП) у пациентов
с соответствующей симптоматикой. Как показала практика, они оказались
удобными для использования в поликлинических и клинических условиях
и потому, на наш взгляд, заслуживают внимания заинтересованных врачей.