Читать онлайн «Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе. Рекомендации Европейской ассоциации паллиативной помощи»

Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе: часть 1 (White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe: part 1) Рекомендации Европейской ассоциации паллиативной помощи В этом официальном документе Европейской ассоциации паллиативной помощи (ЕАПП) Lukas Radbruch, Sheila Payne и Совет директоров ЕАПП пред- ставляют рекомендации Ассоциации относительно основных терминов и норм паллиативной помощи надлежащего качества и дают пояснения к ним. 1. Введение Началом современного хосписного движения следует считать открытие Cicely Saunders в 1967 г. хосписа Святого Христофера (St Christopher’s Hospice) в Лондоне. Однако в 1975 г. Balfour Mount при выборе названия для своей но- вой клиники в Монреале обратил внимание на путаницу в терминах, так как во франкоязычной Канаде слово «хоспис» уже использовалось в другом контексте, что привело к появлению термина «паллиативная помощь». С тех пор во всем мире идет борьба за использование общей терминологии в хосписной и паллиативной помощи, которая мешает разработке международ- ных стандартов и норм. Недавно Европейская ассоциация паллиативной помо- щи (ЕАПП) провела опрос с целью оценки развития паллиативной помощи в европейских странах. Рабочая группа по оценке развития паллиативной помо- щи в Европе под руководством Carlos Centeno и David Clark только что опуб- ликовала результаты этого опроса в «Атласе развития паллиативной помощи в Европе», в котором впервые была собрана сравнительная информация о со- стоянии развития паллиативной помощи в Европе (1, 2). Оценка показала, что наряду с существованием аналогичных структур, развитие и формы организа- ции паллиативной помощи, очень различаются. Эти различия, по крайней ме- ре, частично, обусловлены разным пониманием основополагающих положений и терминов, используемых в паллиативной помощи. Для проведения достовер- ного сравнения потребовалось разработать общую терминологию (3). В связи с этим ЕАПП сейчас выдвигает предложение о необходимости при- нятия общей терминологии в Европе, которая будет совместно обсуждена на- циональными ассоциациями. Нормы будут определяться на основе такой при- нятой совместно терминологии. Руководство, в котором были бы описаны нор- мы и стандарты, необходимо не только для специалистов здравоохранения, ра- ботающих в учреждениях хосписной и паллиативной помощи, но и для лиц, 1 принимающих решения в области здравоохранения, которые ответственны за то, чтобы паллиативная помощь была доступна пациентам. В связи с продолжающимся повсюду в Европе процессом развития паллиа- тивной помощи перед лицами, принимающими решения, встают задачи опре- делить не только где и когда учреждения паллиативной помощи должны быть организованы, но также и решить вопросы обеспечения этих учреждений обо- рудованием и кадрами. Грамотная организация учреждений – необходимое ус- ловие для обеспечения высокого качества помощи.