Читать онлайн «ПРИМЕНЕНИЕ ИММОБИЛИЗИРУЮЩИХ РАЗГРУЗОЧНЫХ ПОВЯЗОК (МЕТОДИКА TOTAL CONTACT CAST) ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ ГУ Эндокринологический научный центр РАМН ПРИМЕНЕНИЕ ИММОБИЛИЗИРУЮЩИХ РАЗГРУЗОЧНЫХ ПОВЯЗОК (МЕТОДИКА TOTAL CONTACT CAST) ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ Методические рекомендации МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ ГУ Эндокринологический научный центр РАМН «УТВЕРЖДАЮ» Председатель секции по эндокринологии Ученого Совета МЗиСР РФ Академик РАН, РАМН, проф. Дедов И. И. Применение иммобилизирующих разгрузочных повязок (методика Total Contact Cast) при лечении синдрома диабетической стопы Методические рекомендации Москва, 2005  АННОТАЦИЯ Методические рекомендации посвящены новому методу разгрузки нижней конечности для лечения синдрома диабетической стопы. Метод заключается в наложении полужесткой иммобилизирующей разгрузочной повязки из полимерных материалов Softcast и Scotchcast. В результате достигается перенос значительной части нагрузки с области трофической язвы на другие участки стопы и на голень, что обеспечивает быстрое заживление. Метод обеспечивает высокую степень разгрузки конечности в амбулаторных условиях, позволяя пациенту выходить из дома, работать и т. п. , без ущерба для процесса заживления трофической язвы. Методические рекомендации предназначены врачам кабинетов и отделений «Диабетическая стопа»: хирургам, эндокринологам. Организация-разработчик: ГУ Эндокринологический научный центр РАМН Авторы: с. н. с. отделения «Диабетическая стопа» к. м. н. О. В. Удовиченко, зав. отделением «Диабетическая стопа» к. м. н. Г. Р. Галстян Под редакцией директора ЭНЦ РАМН, академика РАМН, РАН профессора И. И. Дедова. Рецензенты: - Доцент Кафедры травматологии и ортопедии Института повышения квалификации Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и социального развития РФ, к. м. н. М. А. Страхов - Зав. сектором экспертизы и реабилитации при эндокринных заболеваниях Федерального центра экспертизы инвалидов Министерства здравоохранения и социального развития РФ, д. м. н. , проф. И. В. Гурьева Эндокринологический научный центр РАМН благодарит компанию ЗМ (США) за помощь при издании настоящих рекомендаций  ВВЕДЕНИЕ Под синдромом диабетической стопы (СДС) понимается «инфекция, язва и/ или деструкция глубоких тканей, связанная с неврологическими нарушения- ми и снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести» [Международная рабочая группа по диабетической стопе, 2000]. В основу этой формулировки было положено определение ВОЗ. Наиболее близкое к этому определение СДС в отечественной литературе звучит как «патологические изменения периферической нервной системы, артери- ального и микроциркуляторного русла, представляющие непосредственную угрозу развития язвенно-некротических процессов и гангрены стопы» [Дедов и соавт. , 1998].