Читать онлайн «Сахарный диабет и артериальная гипертензия»

УДК 616. 4 ББК 54. 15 Д26 Дедов И. И. , Шестакова М. В. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. — М. : ООО «Меди- Д26 цинское информационное агентство», 2006. — 344 с: ил. , табл. ISBN 5-89481-401-4 В книге представлены современные данные об этиологии и механизмах развития артериальной гипертензии при сахарном диабете типа 1 и типа 2, о роли артериальной гипертензии в прогрессировании сосудистых осложнений сахарного диабета. С позиций доказательной медицины дана характеристика различных классов антигипертензивных препаратов с указанием их преимуществ и недостатков применения у больных сахарным диабетом. Для эндокринологов, кардиологов, терапевтов, нефрологов, а также студентов медицинских вузов. УДК 616. 4 ББК 54. 15 ISBN 5-89481-401-4 © Дедов И. И. , Шестакова М. В. , 2006 © Оформление. ООО «Медицинское информационное агентство», 2006 Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав СОДЕРЖАНИЕ Предисловие 4 Список сокращений 6 Глава 1. Сахарный диабет: эпидемиология, классификация, диагностика. Организация диабетологической службы в России 8 Глава 2. Артериальная гипертензия: классификация, диагностика, стратификация риска 17 Глава 3. Артериальная гипертензия при сахарном диабете 24 3. 1. Эпидемиология 24 3. 2. Этиология и патогенез 26 Глава 4. Физиология и патофизиология ренмн-ангиотензиновой системы при сахарном диабете и артериальной гипертеызии 39 Глава 5. Дисфункция эндотелия и ангиогенез при сахарном диабете и артериальной гипертекзни (совместно с Севериной А. С. ) 52 Глава 6. Молекулярная генетика артериальной гипертензии при сахарном диабете (Носиков В. В. ) 70 Глава 7. Поражение органов-мишеней при сахарном диабете н артериальной гипертензии 99 7. 1. Диабетическая нефропатия 99 7. 2. Ишемическая нефропатия (Шамхалова М. Ш. ) 110 7. 3. Диабетическая ретинопатия 126 7. 4. Кардиоренальный синдром (совместно с Ярек-Мартыновой) 133 7. 5. Ишемическая болезнь сердца 151 7. 6. Мозговой инсульт (Чугунова Л. А. ) 157 Глава 8. Клинические особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете 183 Глава 9. Целевые значения артериального давления при сахарном диабете ... 188 Глава 10. Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете 193 10. 1. Немедикаментозная терапия 193 10. 2. Медикаментозная терапия 196 10 2. 1. Диуретики 196 10. 2. 2. β-Адреноблокаторы 208 10. 2. 3. α-Адреноблокаторы 222 10. 2. 4. Антагонисты кальция 229 10. 2. 5. Ингибиторы антиотензинпревращающего фермента 249 10. 2. 6. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II 275 10. 2. 7. Препараты центрального действия 292 10. 2. 8. Стратегия антигипертензивной терапии при сахарном диабете. Комбинированная терапия 300 Глава 11. Многофакторный подход к лечению сахарного диабета и его осложнений 320 Глава 12. Антигипертензивная терапия: риск и профилактика сахарного диабета типа 2 329 Указатель исследований 339 Предметный указатель 341 4 ПРЕДИСЛОВИЕ Сахарный диабет представляет собой реальную угрозу здоровью и качеству жизни населения всех стран мира, являясь одним из наиболее распространенных хронических заболеваний.