Читать онлайн «Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества»

Автор Котов Алексей

Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества

Алексей Сергеевич Котов

Константин Владимирович Фирсов

© Алексей Сергеевич Котов, 2024

© Константин Владимирович Фирсов, 2024

ISBN 978-5-0064-1567-6

Министерство здравоохранения Московской области

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области

«Московский областной научно-исследовательский клинический институт им.  М.  Ф.  Владимирского»

Факультет усовершенствования врачей

Утверждено решением учёного совета

ГБУЗ МО МОНИКИ им.  М.  Ф.  Владимирского

Протокол заседания учёного совета №_6_ от_26. 06. 2024_

А.  С.  Котов, К.  В.  Фирсов

Эпилептические синдромы периода новорожденности и младенчества

Учебно-методическое пособие

Москва

2024

В учебно-методическом пособии с современных позиций рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клинического полиморфизма, диагностики, лечения, профилактики эпилептических синдромов периода новорожденности и младенчества.

Пособие предназначено для неврологов, детских неврологов, педиатров, психиатров, клинических психологов, а также врачей других специальностей.

Авторы:

А.  С.  Котов – д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отделения неврологии, профессор кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО МОНИКИ им.  М.  Ф.  Владимирского, доцент

К.  В.  Фирсов – канд. психол. наук, врач-невролог, младший научный сотрудник отделения неврологии ГБУЗ МО МОНИКИ им.  М.  Ф.  Владимирского

Рецензенты:

Е.  В.  Силина – д-р мед.

наук, профессор кафедры патологии человека института клинической медицины им.  Н.  В.  Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.  И.  М.  Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

А.  А.  Холин – д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.  О.  Бадаляна педиатрического факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.  И.  Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ю.  А.  Белова – канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отделения неврологии ГБУЗ МО МОНИКИ им.  М.  Ф.  Владимирского.

Введение

Эпилептические приступы, проявляющиеся судорогами, являются наиболее распространенным неврологическим расстройством в неонатальном периоде и младенчестве (с началом в возрасте до 2 лет). В основном они вызваны тяжелыми нарушениями ЦНС. Их возникновение может ранним признаком основного заболевания.

В учебно-методическом пособии будут рассмотрены вопросы современной классификации, клиники, диагностики и лечения эпилептических синдромов периода новорожденности и младенчества.

Этиология эпилептических приступов периода новорожденности и младенчества

Наиболее распространенными расстройствами, приводящими к острому повреждению головного мозга, и проявляющимися в виде судорог у новорожденных, являются гипоксически-ишемическая энцефалопатия; ишемический инсульт; внутричерепное кровоизлияние; инфекции; интоксикация; электролитные и метаболические нарушения.

Этиология зависит от того, является ли пациент доношенным или недоношенным новорожденным. В первой группе наиболее частой причиной является гипоксически-ишемическая энцефалопатия, ишемический инсульт, транзиторные метаболические и электролитные нарушения, инфекции, врожденные пороки развития ЦНС, синдромы генетической эпилепсии (например, доброкачественные семейные неонатальные приступы или врожденные нарушения обмена веществ).